一、掛圖內容:
食管癌術后飲食4階段
1.鼻飼階段,術后1-5天:
病人處在手術的創(chuàng)傷期,吻合口尚未愈合,胃腸功能也未很好恢復,消化功能差。
期間只能采取鼻飼,就是經鼻放置一根營養(yǎng)管直達空腸以輸送營養(yǎng)。鼻飼階段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米湯等,注入量可由第一天的500毫升,分2-3次滴注,以后每天根據(jù)病人的耐量增加至1500-2000毫升。滴入時的溫度與體溫近似為宜。要求鼻飼營養(yǎng)液盡量達到含蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、鹽和水比例適當?shù)囊蟆?br />
2.流食階段,術后5-10天:
此間,病人已基本度過了手術創(chuàng)傷期,胃腸功能開始逐步恢復,表現(xiàn)為有食欲、肛門排氣(俗稱放屁)。
可以先給予白開水少量(3-5湯匙),逐漸增加至30-50毫升,如無明顯不適,可給予米湯、蛋湯、鮮奶、魚湯和各類家禽煨的湯,每次100-200毫升,每天5-7頓。
3.半流飲食階段,術后第二周開始:
此間,病人術后留置的各種引流管已拔除,靜脈輸注液體也漸停,除個別高齡或超高齡患者不能下床活動外,大多都可以行走活動,適量逐漸增加。但此期只能少食多餐,以易消化無渣食物為主(如稀飯、面條、雞蛋羹、豆腐等),尤其是一些術前食量大的病人切忌大量進食,以免引起消化道并發(fā)癥或吻合口瘺。
4.正常飲食階段,術后第四周開始:
此間,大多數(shù)病人已出院在家休息,由自己的親人照顧。這時可盡量擴大飲食范圍(除油炸和甜食),除醫(yī)師出院時特別強調不能食用的食物外都可進食,并可指導病人做一些適當?shù)捏w力活動,以利消化吸收。
該期有少數(shù)病人可能會出現(xiàn)上腹飽脹、腹瀉、吐酸水等癥狀,可到當?shù)厝∷幙诜委煼?。如用藥后癥狀仍不緩解,患者應到醫(yī)院診治。
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