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腎內(nèi)科-吃什么，有講究？——談慢性腎病的營養(yǎng)治療1

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腎內(nèi)科-吃什么，有講究？——談慢性腎病的營養(yǎng)治療1
自從透析以來，我很多以前愛吃的東西，現(xiàn)在都不敢吃，怕影響治療。這樣對嗎?
你開始注意飲食，這是正確的。因為合理的飲食是血透患者保護腎功能、延長生命的關鍵。這方面，你應該掌握的大原則是“三高一低，補調(diào)結合”。“三高”是優(yōu)質(zhì)高蛋白、高熱量、高必需氨基酸，“一低”是低磷，“補”適量的水溶性維生素，注意“調(diào)節(jié)”水分和電解質(zhì)的攝入量。另外，盡可能少吃豆類食物和豆制品，可以吃點雞蛋、牛奶、魚肉，吃些白菜、蘿卜、梨、桃及西瓜，避免吃高磷的食物。在“三高一低，補調(diào)結合”前提下，你的飲食還應該根據(jù)透析次數(shù)、腎功能等適當做些調(diào)整。
好的，我記上大原則了。那么什么是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)呢?
首先，我們?nèi)梭w的蛋白質(zhì)是由20余種氨基酸構成的，比如賴氨酸、色氨酸等等。凡是必需氨基酸種類齊全、而且比例與人體相近的，我們就稱它為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。這類食物營養(yǎng)價值高、吸收利用好，比如蛋白清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚等。而像米、面、水果、豆類、蔬菜等食物，它們所含的必需氨基酸較少，就不是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物了，應該少吃。
血液透析患者在選擇食物時，要注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物要占到2/3以上。這些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的利用率比較高，產(chǎn)生尿素少，而且美昧可口。你可以根據(jù)自身腎的功能和每周的透析次數(shù)來決定蛋白質(zhì)的攝入量。如果每周透析3次，那么每天每公斤體重應該攝取蛋白質(zhì)1.5克，如果每周透析2次，那蛋白質(zhì)的攝取量為1～1.2克。
我每天應該喝多少水，才不會加重腎的負擔?】
每天每個人應該攝取的水分約為1200毫升，并應根據(jù)干體重調(diào)整攝入水量，兩次透析之間體重增加不超過干體重的3～5％或每天不超過1公斤。當然這也包括食物、藥品中的水分。如果你每天的尿量超過500毫升，那就可以再多喝500毫升的水。下面為大家介紹下食物中的大致含水量，方便你確定每天還需要攝入多少水份。
我每天燒菜，應該放多少鹽?
這個要看你每天的尿量是多少，以及你每周透析的次數(shù)。如果每周透析2次，則每天鈉鹽的攝入量為3～4克，如果每周透析3次，則鈉鹽的攝入量為4～5克。如果尿量超過500毫升，那還要多加1～2克鹽，以補充鹽分的流失。

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