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醫(yī)院宣傳標(biāo)語(yǔ)-全髓和人工股骨頭置換術(shù)護(hù)理 掛圖內(nèi)容:
全髓和人工股骨頭置換術(shù)護(hù)理
【術(shù)前準(zhǔn)備】
1.骨科手術(shù)的一般護(hù)理常規(guī)。
2.按硬膜外麻醉或全麻術(shù)前常規(guī)護(hù)理。
3.備齊各項(xiàng)常規(guī)檢查報(bào)告,如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時(shí)間測(cè)定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。
4.術(shù)前2-3天開始按醫(yī)囑給抗生素。
5.手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備上至劍突以下,下至膝關(guān)節(jié)以上,前面超過(guò)腹中線6-7cm,后面超過(guò)椎柱6~7cm。
【術(shù)后護(hù)理】
1.按硬膜外或全麻木后常規(guī)護(hù)理。
2.保持患肢外展、輕度外旋位。術(shù)后3周內(nèi)避免做內(nèi)收、屈曲動(dòng)作,以防髓關(guān)節(jié)的脫位。
3.密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等全身情況及局部切口出血情況。
4.切口負(fù)壓吸引,保持引流管通暢,注意引流液的性質(zhì)和量。
5.功能鍛煉
① 術(shù)后6-2小時(shí)后即可以收縮、舒張的方法鍛煉股4頭肌。
② 可將上身抬高20-30度,在蜾窩下墊軟枕一只,使膝關(guān)節(jié)保持微屈狀態(tài)。同時(shí)可以活動(dòng)踝關(guān)節(jié),以防遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)僵硬。
③ 3周內(nèi)忌屈曲、內(nèi)收及外旋,可在兩下肢中間放軟枕一只,以防止髖關(guān)節(jié)脫位。
④ 3周后可下床,適當(dāng)負(fù)重。
6.預(yù)防并發(fā)癥及感染
① 為預(yù)防肺炎、肺栓塞及血栓性靜脈炎,鼓勵(lì)病人利用牽引架上拉手抬起身軀,以促進(jìn)呼及血循環(huán)。
② 預(yù)防骶尾部褥瘡,經(jīng)常保持床鋪平坦、干燥、清潔、無(wú)渣屑。
7.術(shù)后預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位 術(shù)后3周內(nèi)應(yīng)囑告病人不能將兩腿在膝部交叉放置,3個(gè)月內(nèi)不能坐小矮凳,不能蹲下,不能爬陡坡。
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