掛圖內(nèi)容:
外固定支架護理
【術前準備】
1.心理護理 外固定支架是一門新的手術,護士應積極宣傳外固定支架的優(yōu)越性,消除病人恐懼心理。
2.備齊各項常規(guī)檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能、心電圖、X線片等。
3.手術野皮膚準備骨折部位上、下超過兩個關節(jié),并以上、下遠側(cè)延伸6cm為備皮范圍。
4.手術前一天做血型測定、備血,完成常規(guī)藥物的皮膚敏感試驗,全身清潔,手術前1-2小時開始禁食。
5.手術晨用 75%乙醇消毒手術野皮膚,并用無菌敷料包扎。
6.按醫(yī)囑給術前用藥。
【術后護理】
1.按臂叢或連續(xù)硬膜外麻醉常規(guī)護理。
2.臥位上肢骨折術后,用薄枕墊高患肢30度。下肢骨折術后將薄枕墊于胭窩及小腿處,使膝關節(jié)屈曲20-30度,以促進淋巴和靜脈血液回流,減輕腫脹。合并血管損傷或骨筋膜高壓征患肢不宜墊高,以免加重肌肉缺血、腫脹、壞死。
3.預防釘孔感染 釘孔處每日用 75%乙醇滴 2次。釘孔處滲液多要勤換紗布,每隔12 天更換一次。
4.功能鍛煉
肌肉鍛煉:術后當日即可做肌肉的靜力收縮或舒張,每日2-3次,每次15-30分鐘。
關節(jié)鍛煉:上肢骨折以肩關節(jié)和肘關節(jié)為重點。肩關節(jié)以外展、上舉、旋轉(zhuǎn)為主,肘關節(jié)以屈、伸、外旋為主。術后2-3天開始鍛煉,下肢骨折主要鍛煉膝關節(jié)屈曲80度,踝關節(jié)鍛煉伸屈至90度。
【健康指導】
1.囑病人保持釘孔周圍皮膚干燥,每日用 75%乙醇滴 2次,隔日更換敷料1次。
2.每日堅持功能鍛煉。
3.定期門診復查。
4.發(fā)現(xiàn)釘孔膿性分泌物較多時,應及時去醫(yī)院就診處理。
注意事項:
每一家醫(yī)院都有自己的文化特點,所以在顧客選擇掛圖的時候,應該結合醫(yī)院本身的特性。只有這樣,掛圖才能發(fā)揮它真正意義上的效果。 另外,根據(jù)自己醫(yī)院的實際情況,需要對掛圖稍做改動的顧客朋友,盡可以聯(lián)系我們,醫(yī)院文化網(wǎng)團隊,竭誠為您服務 。
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