急診急救常識(shí)科普宣傳1
仁心仁術(shù)顯真情  人文急救普新章
8個(gè)步驟 不讓猝死發(fā)生
由于猝死發(fā)生突然，因而多發(fā)生在醫(yī)院外，如家庭、馬路、公共場(chǎng)所、旅游途中。隨著我國(guó)人口老齡化的

到來(lái)，心腦血管疾病的發(fā)病率明顯上升，加之人們工作壓力增加及不科學(xué)的生活方式等，猝死的發(fā)生明顯

增多。如果在猝死現(xiàn)場(chǎng)能夠及時(shí)有效地對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，約有35%～40%左右的人能幸免于死。
猝死搶求的關(guān)鍵是及時(shí)、有效的心肺復(fù)蘇。復(fù)蘇就是這樣一種“救命技術(shù)”，具體包括八個(gè)步驟：
1、判斷意識(shí)。當(dāng)你目擊有人突然倒地或心臟病發(fā)作時(shí)，首先要判斷他有沒(méi)有意識(shí)。方法是拍拍肩膀、喊

幾聲，“先生、你怎么了”，若沒(méi)有反應(yīng)，視為意識(shí)喪失;
2、高聲呼叫。如“救命呀”，“快打120”等;
3、把病人翻轉(zhuǎn)成復(fù)蘇體位：病人仰臥且平臥于堅(jiān)硬平坦的地面或平面上。病人口中如有異物或假牙要取

出，同時(shí)解開(kāi)病人的衣服、領(lǐng)帶和腰帶等。
4、打開(kāi)氣道。用仰頭舉頦法暢通氣道，使下頜角與耳垂連線垂直于地面。
5、判斷病人有無(wú)呼吸，看胸部有無(wú)起伏；聽(tīng)有無(wú)呼吸的聲音；感覺(jué)有無(wú)呼出的氣流拂面；
6、若沒(méi)有呼吸，救護(hù)者應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸兩次。救護(hù)者用手的拇指和食指捏緊傷員的鼻翼，深吸

一口氣，并緩慢持續(xù)地將氣體吹入傷病者口中。吹氣持續(xù)時(shí)間為2秒鐘，吹氣頻率為5秒鐘一次。
7、判斷有無(wú)循環(huán)(心跳)。病者無(wú)呼吸，無(wú)咳嗽，無(wú)肢體活動(dòng)即可視為無(wú)心跳。
8、做胸外心臟按壓。
遭遇心臟驟停  別停著等醫(yī)生
就危險(xiǎn)程度而言，世界上沒(méi)有任何一種疾病能夠與之相比。心臟驟停是猝死前奏，處理得當(dāng)，則可逢兇化

吉。
在正常室溫下，心臟驟停3秒鐘之后，人就會(huì)因腦缺氧感到頭暈；10至20秒鐘后，人就會(huì)意識(shí)喪失；30至

45秒鐘后，瞳孔就會(huì)散大；1分鐘后呼吸停止，大小便失禁；4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。
由于心臟驟停，患者立刻失去知覺(jué)，已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為46分鐘，如果在

4分鐘之內(nèi)得不到搶救，患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，生還希望就極為渺茫。因此對(duì)于心臟驟停的病人

，不要“爭(zhēng)分奪秒”地去醫(yī)院，應(yīng)就地?fù)尵?。一旦發(fā)現(xiàn)心跳驟停者，應(yīng)盡快使病人就地平臥，迅速掏出咽

部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前區(qū)用拳叩擊，拳擊力中等，

連續(xù)3-4次，心跳可能因此而恢復(fù)。如果拳擊數(shù)次無(wú)效，應(yīng)立即改為胸外心臟擠壓和人工呼吸：解開(kāi)病人

的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對(duì)口人工呼吸。施行者一

手將患者的口張開(kāi)，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部

，協(xié)助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行，可每按壓胸部5次吹氣一次；如果急救者只有一人，

同時(shí)兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓，則每按壓15次，較快地連續(xù)吹氣2次。
病人躺在地上或硬板床上，或墊木板于其背下，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊

于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓60-80次，以可摸到動(dòng)

脈搏動(dòng)為有效，注意不要用力過(guò)猛，以免肋骨骨折。
家庭急救6項(xiàng)注意
一、救護(hù)人員自身要鎮(zhèn)靜。切忌慌張，慌張易出差錯(cuò)。臂如遇人觸電，首先應(yīng)切斷電源，用木棍等絕緣物

撥開(kāi)電線，再行搶救。
二、首先觀察病人的生命活動(dòng)體征。如心跳、呼吸、血壓以及瞳孔反應(yīng)。一旦心跳呼吸停止，則應(yīng)立刻做

人工呼吸（如口對(duì)口）和胸外心臟按壓，不要忙于包扎傷口和止血，否則連病人死了也不知道。
三、不要隨意推搖病人。如遇骨折、腦出血，隨意搬動(dòng)會(huì)擴(kuò)大病情。
四、不要舍近求遠(yuǎn)。傷病員呼吸心跳停止時(shí)，應(yīng)在就近醫(yī)療單位進(jìn)行初級(jí)急救，之后再送大醫(yī)院，避免病

人在途中死亡。
五、切忌亂用止痛藥。有些家庭備有藥箱，若急性腹痛服用過(guò)量止痛藥會(huì)掩蓋病情，妨礙診斷。
六、嚴(yán)禁濫進(jìn)飲料。胃腸外傷病人不可以喝水進(jìn)食，燒傷病人不宜喝白開(kāi)水，急性胰腺炎病人應(yīng)禁食，昏

迷病人強(qiáng)灌飲料會(huì)誤進(jìn)氣道引起窒息。
寶寶吞異物 如何應(yīng)對(duì)
寶寶在5～6個(gè)以后逐漸能夠用手抓東西了，而此時(shí)他們還沒(méi)有危險(xiǎn)意識(shí)，好奇時(shí)總會(huì)把手邊能拿到的東西

都往嘴里送，如吃進(jìn)彈珠、橡皮、硬幣、釘子、橡皮泥等等。寶寶極有可能因誤吞了小東西而阻塞食道或

者氣管，從而出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。各種各樣的異物竟然出現(xiàn)在寶寶的體內(nèi)，媽媽們真是不得不多加留意了。
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶可能吞入異物時(shí)，要帶上疑似被寶寶吞入的物品到醫(yī)院，并請(qǐng)醫(yī)生檢查，確認(rèn)有無(wú)異物存

在在寶寶的體內(nèi)及異物的位置，再通過(guò)內(nèi)視鏡將異物夾出；如不嚴(yán)重，也可鼓勵(lì)寶寶咳出異物。
2、若異物阻塞住食道或呼吸道，在意識(shí)清醒時(shí)應(yīng)以背擊與胸壓法(嬰兒適用)，或是哈姆立克法(寶寶適用)

幫助排出異物。
3、若是無(wú)呼吸現(xiàn)象，則施行心肺復(fù)蘇法。
預(yù)防方法：①寶寶的身邊不可以沒(méi)有大人，也別讓大寶寶照顧小寶寶。②不要給嬰兒吃各種堅(jiān)果、花生、

果凍等大塊的食物。③檢查嬰兒活動(dòng)的范圍內(nèi)是否安全，如是否有錢幣、圖釘、小紐扣等；給寶寶的玩具

要安全，檢查玩具上的小部件是否容易掉落。

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