掛圖內(nèi)容:
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)健康教育
一、術(shù)前指導(dǎo)
1、首先應(yīng)加強患肢股四頭肌的靜力性收縮練習(xí),以及踝關(guān)節(jié)的主動運動,要求股四頭肌每次收縮保持10秒,每10次為1組,每天完成5-10組。
2、此外,還應(yīng)教會患者如何使用拐杖行走,為術(shù)后執(zhí)杖行走作準備。
二、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
(一)術(shù)后第1周:
1、手術(shù)當天:維持關(guān)節(jié)功能位,用石膏托板固定膝關(guān)節(jié),并保持足高髖低位。
2、術(shù)后第2-7天,患肢做肌四頭肌靜力性收縮,每次保持10秒,每10次為1組,每天10組。
3、患者坐于床上,患肢做直腿抬高運動,不要求抬起高度,但要有10秒左右的滯空時間。
4、做患側(cè)踝關(guān)節(jié)的背屈運動,使該關(guān)節(jié)保持90°,并做該關(guān)節(jié)的環(huán)繞運動。
5、應(yīng)用維持被動運動機給予患肢在無痛狀態(tài)下的被動運動,起始角度為0°,終止角度為20°,在分鐘內(nèi)完成一個來回,每天4小時,在1周內(nèi)盡量達到或接近90°。
6、患肢局部理療。
(二)術(shù)后第2周:
1、重點加強患側(cè)肢體不負重狀態(tài)下的主動運動,改善關(guān)節(jié)主動活動范圍。
2、進一步加強患肢直腿抬高運動。
3、鼓勵病人下床,前半周在石膏托板作用下,在平行杠內(nèi)練習(xí)站立,此時重心在健側(cè),患側(cè)不負重觸地;后半周,重心逐漸向患側(cè)過渡,直至解除石膏托板,直立于平行杠內(nèi)。
(三)術(shù)后第3周:
繼續(xù)主動直腿抬高運動,鞏固以往訓(xùn)練效果,恢復(fù)患肢負重能力,加強行走步態(tài)訓(xùn)練,訓(xùn)練患者平衡能力,進一步改善關(guān)節(jié)活動范圍。
(四)術(shù)后第4周-3個月:
重點進一步加強提高第3周的效果,增加患肢活動范圍及負重能力,以及生活自理能力。
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