一、掛圖內(nèi)容：

皮膚病科健康教育專欄
關(guān)于濕疹,您了解多少!
濕疹（eczema）是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系。其臨床表現(xiàn)具有對(duì)稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)?？砂l(fā)生于任何部位、任何季節(jié)，但易在冬季復(fù)發(fā)或加劇，有滲出傾向，可遷延多年不愈。
濕疹有哪些類型？
按病程不同，濕疹可分為急性、亞急性和慢性三種。
　　急性濕疹：發(fā)病急，常呈對(duì)稱分布，以頭面、四肢和外陰部好發(fā)。在病程發(fā)展中，紅斑、丘疹水皰、膿皰、糜爛結(jié)痂等各型皮疹可循環(huán)出現(xiàn)，但常有2-3種皮疹同時(shí)并存或在某一階段以某型皮疹為主?；颊叱Ｒ騽×茵W而搔抓使病情加重。
　　亞急性濕疹：急性濕疹炎癥癥狀減輕后，皮疹以丘疹、鱗屑結(jié)痂為主，但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。
　　慢性濕疹：多因急性亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成，亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥，患處皮膚浸潤增厚變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時(shí)，皮損紋變粗大表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手足、肘窩、外陰、肛門等處。
濕疹患者要注意什么？
首先要配合醫(yī)生，找出引起發(fā)病和病情加重的致敏因素，切斷致敏因素后，可有效防止病情的復(fù)發(fā)和加重。
注意保持清潔衛(wèi)生，避免皮膚受到不良的刺激，盡量不穿化纖貼身內(nèi)衣、皮毛制品，避免用力搔抓、摩擦、用熱水燙洗、肥皂洗浴、涂抹刺激性強(qiáng)的外用藥。
保持心情舒暢，避免精神緊張、焦慮、憂郁、創(chuàng)傷等，保持大便通暢，睡眠充足。
濕疹如何治療？
目前主要以祛除過敏因素及抗過敏藥物治療為主，要盡量避免外來的一切刺激。
對(duì)于發(fā)生感染的患者，應(yīng)配合使用有效的抗生素。
急性期濕疹且沒有發(fā)生滲出的患者，可選用爐甘石洗劑或皮質(zhì)激素乳劑外搽；滲出明顯，并伴有糜爛的患者，可選用3%硼酸溶液濕敷。
關(guān)于手足癬
手足癬的護(hù)理
手足癬由霉菌感染，有傳染性，多發(fā)生在指、趾間和手掌、腳掌上，有時(shí)也會(huì)蔓延到手背、腳背上。手腳癬都比較頑固，傳染性比較強(qiáng)，必須徹底治療。
一般干型的可涂用腳氣藥水，濕型的涂用腳氣靈藥膏，每日早晚各用一次。用藥膏的，晚上可穿上干凈襪子,以免污染被褥。
刺癢厲害時(shí)，不要用手抓，可以按揉止癢。要堅(jiān)持上藥約一個(gè)月，直到局部不再脫皮為此。
如發(fā)現(xiàn)有糜爛或感染應(yīng)去醫(yī)院治療。平時(shí)注意保持皮膚干燥衛(wèi)生，每晚洗腳，襪子每天洗換，不要用手抓腳，鞋子保持干燥，可以經(jīng)常在日光下暴曬通風(fēng)，最好不穿膠鞋。
此外，不用公共浴巾、拖鞋等都是預(yù)防腳癬的措施。腳氣用手抓癢小心引起嚴(yán)重并發(fā)癥
腳氣危害性不僅表現(xiàn)為自身傳染，引發(fā)手癬、股癬、體癬和甲癬等，而且還極易傳染給他人。腳氣在夏天發(fā)病率高，治療不妥及用手抓癢易引起嚴(yán)重并發(fā)癥。甚至危及生命。那么，腳氣的嚴(yán)重并發(fā)癥有哪些呢？
1、丹毒
當(dāng)腳氣患者感染了乙型溶血性鏈球菌時(shí)，這種致病菌就很易經(jīng)腳氣病灶處的皮膚侵入到中型或細(xì)小的淋巴管，引起皮膚和網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，也就是丹毒。
2、急性蜂窩組織炎
此病一般發(fā)生在腳氣的病灶處。由于病灶處的皮膚比較疏松，所以炎癥極易向四周擴(kuò)散引起急性彌漫性的化膿性炎癥或出現(xiàn)局部出血性壞死，甚至可引發(fā)敗血癥而危及患者的生命。
3、急性淋巴管炎
當(dāng)患者腳氣病灶處的皮膚出現(xiàn)了浸漬、糜爛、水皰或化膿等癥狀時(shí)，就很容易繼發(fā)細(xì)菌感染，引起急性淋巴管炎。急性淋巴管炎是致病菌從破損的皮膚侵入淋巴管而引起的急性炎癥。
關(guān)于小兒皮膚病
孩子得了痱子應(yīng)如何處理？
痱子是一種夏季常見皮膚病，多因天氣高熱，空氣中濕度過大，汗液排泄不利而引起的急性皮膚炎癥性疾病，是兒童最常見的皮膚疾病，常發(fā)生在頭、面、頸、腋窩、肘窩、腹股溝等皮膚皺褶部位及軀干部位。
一般的痱子在經(jīng)過適當(dāng)處理后，數(shù)天即可好轉(zhuǎn)，或者隨著天氣轉(zhuǎn)涼也可自愈。但也有的患兒比較嚴(yán)重，出現(xiàn)汗腺膿腫，引發(fā)膿皰病，就是俗稱的膿痱子。兒童產(chǎn)生痱子后，除了藥物治療，家庭護(hù)理尤為重要。
首先，要合理調(diào)整孩子的飲食。每日膳食合理搭配，少食油膩，少吃甜食及生冷食品，多食用易于消化的清淡食品，如粗纖維蔬菜和水果，每日要充足飲水，保證胃腸道不留宿食。
其次，日常護(hù)理時(shí)，每日洗澡不要過勤，洗后應(yīng)將皺褶部位的水用毛巾完全吸干，然后再涂上痱子粉，但不要過多，以免堵塞毛孔，使汗液排出不暢。
另外，還應(yīng)注意睡眠時(shí)患兒的枕頭應(yīng)放低，最好置于頸背部之間，使頸部皺褶達(dá)到通風(fēng)效果。但對(duì)于痱子皮疹較紅腫，有膿皰、糜爛的情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，慎用藿香正氣水、慶大霉素針劑等藥水泡澡，以免發(fā)生更嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。
嬰兒濕疹的家庭保健
嬰兒濕疹俗稱“奶癬”，通常發(fā)生于生后2-3周或2-3個(gè)月，多發(fā)于頭面部，瘙癢劇烈，可分為滲出型及干燥型兩型。盡量避免一切外來刺激，如穿著的衣服要輕、軟、寬松，要穿純棉的內(nèi)衣，絲、毛織品、人造纖維衣著不要直接接觸皮膚，避免用力搔抓和摩擦。
避免過度的皮膚清洗，特別不要用熱水、肥皂或消毒藥水燙洗。衣服、床單、尿布要勤洗換；室內(nèi)溫度不要過高，衣被不要過暖，減少汗液分泌刺激。
注意飲食的調(diào)節(jié)，觀察患兒對(duì)食物的敏感反應(yīng)，必要時(shí)可進(jìn)行食物過敏原測(cè)定，盡量減少食用蛋類、魚、蝦、等敏感食物，部分嚴(yán)重濕疹患兒如測(cè)定牛奶蛋白過敏可考慮更換水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉，乳母要避免食用患兒敏感的食物。
冬季嬰兒濕疹高發(fā)與氣候干燥導(dǎo)致患兒皮膚干燥有關(guān)，對(duì)于皮膚干燥型濕疹在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)可選用合適的低敏保濕潤膚劑，這樣更利于濕疹痊愈和減少復(fù)發(fā)。
各種感染因素會(huì)導(dǎo)致濕疹加重，因此濕疹患兒應(yīng)注意避免呼吸道感染、外傷及消化不良；在濕疹急性感染期應(yīng)盡量避免接種疫苗。要明白濕疹是一種反復(fù)發(fā)作的慢性病程，不要苛求一次性治愈，要配合醫(yī)生應(yīng)用正確的生活護(hù)理和正確安全的治療方法將嬰兒濕疹控制在最輕狀態(tài)，幫助患兒順利渡過嬰兒期。
預(yù)防嬰兒皮膚病要注意4點(diǎn)？
寶寶的皮膚組織及生理與成人有許多不同，由于皮膚嬌嫩，角質(zhì)層發(fā)育差，其防護(hù)功能弱于成人，容易受到損傷，微生物很易侵入，成為全身感染的門戶。此外，寶寶皮膚血管豐富，表皮薄，使小兒皮膚滲透和吸收作用較大，尤其是早產(chǎn)兒角質(zhì)發(fā)育不良，皮膚局部用藥與口服用藥吸收量很接近，若皮膚用藥濃度過高或面積過大，常會(huì)引起嚴(yán)重的后果。小兒常在地上玩，易碰到臟東西，引起細(xì)菌、真菌及寄生蟲感染，因此，及時(shí)清洗皮膚很重要。一般家長習(xí)慣用堿性的肥皂清洗，然而，小兒皮膚嬌嫩，皮膚表面是偏酸性的，所以，不要用堿性肥皂洗手。也不要用香皂，因香皂內(nèi)含有香料，是皮膚過敏的“禍?zhǔn)?rdquo;之一。小兒最好還是用中性或酸性肥皂，雖然去污能力較弱，但卻很安全。
 寶寶的汗腺尚未發(fā)育完善，皮膚嬌嫩，要避免太陽暴曬，否則可引起曬斑、曬傷或光感性皮炎，要注意防曬。小兒在低溫下時(shí)間過久會(huì)引起凍瘡、凍傷甚至皮膚壞死。
到了夏季要注意保護(hù)寶寶免受各種蟲類的侵襲，引起皮炎。住屋最好裝紗門、紗窗，必要時(shí)用些驅(qū)蟲藥，但要避開寶寶噴灑驅(qū)蟲劑。不少護(hù)膚品易引起孩子過敏反應(yīng)，所以，對(duì)孩子一般不主張用護(hù)膚品，如果要用，一定要選用質(zhì)量靠得住、信譽(yù)佳的護(hù)膚品。　　

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