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中醫(yī)院標(biāo)語-十大名醫(yī)宣傳欄——錢乙

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一、掛圖內(nèi)容：

十大名醫(yī)之錢乙

錢乙，字仲陽。祖籍浙江錢塘，后祖父北遷，遂為東平鄆州（今山東鄆城縣）人。約生于宋明道元年（公元一O三二年），卒于政和三年（公元一一一三年）。錢乙是我國醫(yī)學(xué)史上第一個著名兒科專家。錢乙撰寫的《小兒藥證直訣》，是我國現(xiàn)存的第一部兒科專著。它第一次系統(tǒng)地總結(jié)了對小兒的辨證施治法，使兒科自此發(fā)展成為獨立的一門學(xué)科。后人視之為兒科的經(jīng)典著作，把錢乙尊稱為“兒科之圣”，“幼科之鼻祖”。
錢乙自幼就“從呂君問醫(yī)”，精勤好學(xué)，認(rèn)真鉆研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等。特別是《神農(nóng)本草經(jīng)》，他“辨正闕誤”，所下功夫很深。有人拿了不同的藥請教他，他總是從“出生本末”到“物色名貌”的差別，詳詳細(xì)細(xì)地解答。事后一查本草書，果然“皆合”。此外，他把古今有關(guān)兒科資料一一采輯，加以研究。
《小兒藥證直訣》，中醫(yī)兒科的奠基之作。又名《小兒藥證真訣》、《錢氏小兒藥證直訣》。3卷。宋代錢乙撰，由錢氏門人閻孝忠編集而成。書成于公元1119年。本書是中國早期內(nèi)容比較完整，并載有病案的兒科重要專著?！缎核幾C直訣》有仿宋刊本及清武英殿聚珍本二種。前者是原書的復(fù)刻本，后者是輯佚本，內(nèi)容略有出入。卷上為脈證治法，共載小兒診候及方論81篇；卷中詳記錢氏小兒病醫(yī)案23則；卷下諸方，論述兒科方劑的配伍和用法。書中簡要地記述了小兒病的診斷與治療，具有較高的臨床實用價值。

古代醫(yī)家稱小兒科做啞科，認(rèn)為治小兒病最難。因為小兒脈微難見，診察時又多驚啼，靠脈診難以辨證，這是一；小兒骨氣未成，形聲未正，悲啼喜笑，變態(tài)無常，靠望診了解病情也有困難，這是二；小兒不能言語，言語亦未足取信，憑問診了解病情更難這是三；小兒臟腑柔弱，易虛易實，易寒易熱，用藥稍有不當(dāng)，就足使病情復(fù)雜化，這是四。因此，錢乙在行醫(yī)過程中，也深感到小兒病難治。他說：“脈難以消息求，證不可言語取者，襁褓之嬰，孩提之童，尤甚焉。”為了攻克這道難關(guān)，他花了將近四十年時間。欲話說：“功夫不負(fù)有心人”。他果然功成業(yè)就，為我國小兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展奠定了堅定的基礎(chǔ)。”

錢乙在實踐中認(rèn)識到，小兒的生理特點：“臟腑柔弱”、“五臟六腑，成而未全，全而未壯”。其病理特征：“易虛易產(chǎn)，易寒易熱”。所以，要攻克小兒病這道難關(guān)，必須對小兒的生理、病理有個正確而全面的認(rèn)識。在處方用藥方面，力戒妄攻、誤下與峻補，主張“柔潤”的原則。
錢乙是開辟滋陰派的先驅(qū)，他的六味地黃丸。由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成，原是張仲景《金匱要略》所載的崔氏八味丸，即八味腎氣丸（干地黃、山茱萸、薯蕷、澤瀉、丹皮、茯苓、桂枝、附子）的加減化裁，作六味地黃丸，用來當(dāng)作幼科補劑。這對后世倡導(dǎo)養(yǎng)陰者起了一定的啟發(fā)作用。
后人評價：錢乙在兒科學(xué)方面的成就為后人稱許，而且對中醫(yī)辨證學(xué)、方劑學(xué)均有較大影響。他奠定了中醫(yī)史上兒科的專業(yè)地位！妙手仁心，一生止在使“幼者無橫夭之苦，老者無哭子之悲”。闡釋了中醫(yī)醫(yī)道的博大與慈愛！他精通中醫(yī)的至高境界，望診，在中醫(yī)歷史有里程碑式的地位！

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