乳腺癌手術后注意事項
乳腺癌手術是乳腺癌治療的一部分,之后還有許多的注意事項。
乳腺癌手術患者出院時,傷口一般已經(jīng)完全愈合,這時首先要注意的是復發(fā)問題。切不可因做了手術就以為萬事大吉了,乳腺癌和其他腫瘤一樣,仍有復發(fā)的可能。局部復發(fā)多在術后2年內(nèi),其中約40%發(fā)生在術后6個月內(nèi)。因此,在術后半年內(nèi)應每月到醫(yī)院復查一次,以后每3個月復查一次。同時患者還可進行自我檢查,經(jīng)常觸摸患側胸壁、對側乳房、雙側腋窩及鎖骨上窩等部位,若發(fā)現(xiàn)有可疑的腫塊,則應立即到醫(yī)院檢查。兩年以后復發(fā)的可能性就比較小了,這時可每隔半年或一年復查一次,以防遠處轉(zhuǎn)移。為了防止復發(fā),有時醫(yī)生還開一些抗癌藥物,患者除按時服用外,更要定期復查。這時的復查除了預防腫瘤復發(fā),還要檢查這些藥物是否對身體產(chǎn)生了副作用,并及時調(diào)整用藥種類及劑量。其次是功能鍛煉問題。由于乳癌手術范圍較大,,局部皮膚,皮下脂肪、血、神經(jīng)、淋巴管以及肌肉等都會有不同程序的損傷,從而影響患側上肢的活動,甚至出現(xiàn)胸廓畸型。要預防這一點,最重要的是及時進行功能鍛煉。功能鍛煉的方法很多,也比較簡便。一般手術后一周左右就應開始活動上肢,先使患側手臂逐漸上舉,開始時由于疼痛致使活動度很小,但不要著急,要堅持天天練習。當患側手臂可以觸到同側耳朵時,可練習用患側手臂梳頭,先從患側梳起,逐漸梳向?qū)龋钡娇梢杂|到對側耳朵。另外還可將患側手臂背后逐漸向上摸,直到能摸到對側肩胛骨。同時還可做些擴胸運動,使患側胸廊及肩關節(jié)得到適當?shù)倪\動。由于手術中患側淋巴結被清掃,許多毛細淋巴管、血管被損傷,可能會影響上肢血液和淋巴液的回流,使患側上肢腫脹而影響活動。預防這一點,除要抬高手臂外,還應適當活動上肢,這樣可以使肌肉收縮,以促進血液、淋巴液的回流。若出現(xiàn)了上肢腫脹,則應盡量避免在患肢注射或靜脈穿刺輸液等??傊灰皶r并堅持鍛煉,患側手臂功能是完全可以恢復正常的。
乳癌根治手術本身雖不會對整個身體健康產(chǎn)生嚴重影響,但失去一側乳房勢必給患者帶來心理上的負擔,特別是年紀還不很大的婦女負擔更重。為了彌補這一損失,在術后2年,如經(jīng)醫(yī)生檢查確無復發(fā),則可行乳房再造術。在比較早期的患者,可以參照醫(yī)生的意見考慮乳腺癌手術同時予以乳房再造手術,之后的相關治療也是尤其重要的。
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