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皮膚科圖片-如何正確預(yù)防和治療壓瘡（褥瘡）1

圖片編號(hào)： SSK1401	圖片尺寸：500mm*700mm
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如何正確預(yù)防和治療壓瘡（褥瘡）

（一）

1.什么是壓瘡？

壓瘡是皮膚或潛在組織由于壓力，或者復(fù)合剪切力或摩擦力而導(dǎo)致的損傷，常發(fā)生在骨隆突處的局限性損傷。因為壓瘡常是多種因素相互作用而致，因此常出現(xiàn)漸進(jìn)性損害（Ⅰ-Ⅳ期），嚴(yán)重者累及肌肉、骨組織等支撐結(jié)構(gòu)，甚至危及生命。

2.壓瘡的發(fā)生率和危險(xiǎn)因素有哪些？

據(jù)調(diào)查報(bào)告：瑞典教學(xué)醫(yī)院、綜合醫(yī)院和護(hù)理院中壓瘡發(fā)生率分別為23.9%、13.2%和20%。荷蘭住院病人中Ⅱ度以上的壓瘡發(fā)生率為3%-12%，住院超過5天的病人中每周有0.06人發(fā)生壓瘡，每周壓瘡發(fā)生率在12.8%-20.3%之間。意大利羅馬護(hù)理院住院病人壓瘡發(fā)生率高達(dá)27%。對(duì)于壓瘡形成的“四因素”學(xué)說已得到公認(rèn)，即壓力、剪切力、摩擦力和潮濕浸漬。但是對(duì)于壓瘡形成的危險(xiǎn)因素則因文化背景、環(huán)境、病情、家庭支持、經(jīng)濟(jì)狀況、個(gè)人及其家屬對(duì)壓瘡所具有的知識(shí)等不同而各異。常見的有營(yíng)養(yǎng)不良、大小便失禁、癱瘓、意識(shí)不清（昏迷、癡呆等）、老年、皮膚水腫或脫水、病情危重等。

3.壓瘡的轉(zhuǎn)歸：

壓瘡為慢性傷口，治療時(shí)間長(zhǎng)，難度大，不但可使原發(fā)病加重、增加死亡率，花費(fèi)也巨大，老人年中患?jí)函徴叩?/font>死亡率是無壓瘡者的四倍。據(jù)報(bào)告英國(guó)每年用于壓瘡治療需花費(fèi)95億英鎊，美國(guó)每年也需近百億美元，愛爾蘭每年用于處理壓瘡的費(fèi)用約25億歐元。我國(guó)雖無此方面的資料，但壓瘡給病人帶來的痛苦和家庭帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是勿容忽視的。所以預(yù)防壓瘡被認(rèn)為是最經(jīng)濟(jì)和有益的策略。

4.壓瘡的預(yù)防：

①有效減壓：長(zhǎng)期臥床者需使用交替式充氣床墊可延長(zhǎng)翻身間隔時(shí)間，每4小時(shí)翻身一次。或4-5cm厚的海綿床墊每2小時(shí)翻身一次。坐輪椅者需加4-5cm厚的海綿墊，每15分鐘抬起身體一次。對(duì)于關(guān)節(jié)突出部位可加墊軟枕，但是禁用氣圈或環(huán)狀點(diǎn)，因?yàn)榄h(huán)狀墊不能有效減壓可能造成新的受壓。

②.皮膚清潔：每日用溫水清洗皮膚1次，保持清潔。如有大小便污染須隨時(shí)清洗，注意：勿用刺激性大的堿性肥皂，可用弱酸性的沐浴露，采用沖淋的方法，勿泡澡或用力搓洗。

③.保持皮膚的柔潤(rùn)度：清洗后皮膚可用潤(rùn)膚露涂抹預(yù)防干燥，保持皮膚有較好的柔潤(rùn)度，可以抵御摩擦力和壓力所傷。

皮膚科圖片-如何正確預(yù)防和治療壓瘡（褥瘡）1 圖片編號(hào)： SSK1401

皮膚科圖片-如何正確預(yù)防和治療壓瘡（褥瘡）2圖片編號(hào)： SSK1402

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