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精神科護理園地1 精神病患者基礎護理服務項目
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精神病患者基礎護理服務項目
【精神病患者的護理分級】
(一)三級護理
凡符合下列條件之一者可列為三級護理:
(1)各類精神病患者經過治療,療效顯著,病情好轉及生活完全能自理者。
(2)病未痊愈,但病情處于穩(wěn)定狀態(tài),并能參加院內外工、娛、療活動。
(二)二級護理
凡符合下列條件之一者可列為二級護理:
(1)原定一級護理,經過治療使病情好轉,無嚴重消極、自傷、興奮、逃跑等情況者。
(2)生活自理能力差,年老體弱,軀體多病,長期臥床, 行動不方便的患者。
(三)一級護理
凡符合下列條件之一者可列為一級護理:
(1)嚴重的緊張、興奮、躁動,生活不能自理者。
(2)嚴重的抑郁、木僵,終日臥床不起,并有嚴重的意識障礙者。
(3)有嚴重的妄想?;孟搿>苁?、自殺、自傷。傷人、毀物沖動、逃跑者。
(4)癥狀活躍、病情不穩(wěn)、行為紊亂、亂拿別人東西、影響病房秩序者。
(5)癲病頻繁發(fā)作者。
(6)有特殊治療,需要密切觀察者。
(7)服藥量大,有明顯藥物反應者。
【精神病患者分級護理的具體內容及要求】
(一)三級護理
(1)督促指導日常生活。
(2)充分調動患者的積極性,如參加病房管理,發(fā)揮患者自己管理自己的作用,從而使他們鍛煉和增強適應社會的能力。
(3)找患者談話,開展心理治療,總結戰(zhàn)勝疾病的體會,鞏固療效。
(4)鼓勵患者參加各種工、娛、體、勞等各項治療性活動,做好安全護理,如外出活動須工作人員監(jiān)護。
(二)二級護理
(1)護理員必須密切觀察病情變化,嚴防意外。
(2)督促患者搞好個人與室內衛(wèi)生。
(3)按護理部和病區(qū)的計劃組織患者參加文體、工療等集體活動。
(4)開展心理護理,了解病情,掌握患者心理狀態(tài),做好心理護理工作。
(5)讓患者參加病房管理,鼓勵患者參加一些力所能及的勞動。
(6)患者出入病房要做好安全檢查,嚴防危險物品帶入病室。
(7)定期組織患者上教育課,提高患者對疾病的認識,以鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。
(三)一級護理
(1)護理員加強責任心,堅守工作崗位,夜間不斷巡視病房到床位,提高安全護理自覺性。
(2)重點監(jiān)護,注意安全,病室周圍一切致傷物品要清除,嚴防患者撞頭、自殺、自傷、自縊行為。
(3)督促和協(xié)助患者料理個人生活,對絕食患者給予喂食或予以鼻飼,保證患者的營養(yǎng)攝入。
(4)經常找患者談心,了解患者病情變化,做到心中有數,及時處理患者的異常行為,并注意針對具體想法做好心理治療。
(5)隨時觀察病情,并注意其癥狀變化,做到嚴格交接班,必要時到患者面前或床頭交接。
(6)服藥患者要認真檢查,特別對有自殺想法的患者更要仔細檢查口腔、手、袖口,避免患者積攢藥片大量吞服,造成藥物中毒。
(7)如需保護患者要注意保護帶的松緊度,并經常更換保護位置,避免擦傷皮膚或因過松而使保護帶解脫引起其他意外。
(8)做好晨晚間護理,對危重、體弱、長期臥床的患者需經常更換體位,防止褥瘡和其他并發(fā)癥的發(fā)生。


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