鼻咽癌放療,為何要檢查口腔?
鼻咽癌應用放射治療,在使腫瘤細胞得到殺滅的同時,正常組織或器官也不可避免地受到照射而產(chǎn)生反射反應。除全身反應外,周圍的皮膚、口腔黏膜、唾液腺、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)等都會受到不同程度的破壞和損傷。因此,放療前進行預防性常規(guī)口腔檢查并及時治療,可以大大降低口腔放療并發(fā)癥的發(fā)生。
放療前的口腔檢查及治療,主要針對以下幾個方面:
一、潔牙,保證放療中和放療后維持良好的口腔環(huán)境,從而降低放療后齲病及口腔炎癥的發(fā)生率;
二、治療、充填齲齒等牙體病變,以免放療中或放療后因病變加重成根尖周炎,進而易引起放射性骨髓炎;
三、拔除沒有保留意義的殘根、殘冠等。有的患者害怕拔牙留下的創(chuàng)口引發(fā)感染,不愿意拔牙。其實,爛牙在口腔中如發(fā)生炎癥,還會牽連其他牙齒,若炎癥加重,將可能引起放射性骨髓炎,不但難以治療,還會給患者口腔造成較大創(chuàng)傷。而在放療前拔牙,等于是祛除了一個感染源,并且創(chuàng)口能很快愈合,對放療沒有太大影響。而放療后拔牙,很容易引起頜骨的壞死,增加放射性骨髓炎的發(fā)生率,故放療后3-5年之內(nèi),不建議拔牙。
口腔醫(yī)生建議:放療中及放療后,患者應保持口腔清潔,如進食后一定要漱口,刷牙采用正確的方法,并可配合使用漱口液;若出現(xiàn)牙齒酸軟敏感癥狀,可使用抗過敏牙膏刷牙。放療后定期進行口腔檢查和護理。
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