“兩高精神”的內(nèi)涵
胡錦濤總書記提出的“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術(shù)”兩高精神,有著豐富的內(nèi)涵。
認(rèn)真剖析和準(zhǔn)確把握“兩高精神”的構(gòu)成要素,才能為建設(shè)以“兩高精神”為核心
的醫(yī)院文化提供具體抓手,增強在廣大醫(yī)務(wù)人員中開展“兩高精神”培育實踐活
動的針對性和有效性。
一、“高尚醫(yī)德”的內(nèi)涵要素
“高尚醫(yī)德”的內(nèi)涵可分析概括為“八大要素”:
1.醫(yī)學(xué)報國的職業(yè)理想
理想在人的道德構(gòu)成中處于第一位。人的理想決定人的道德修養(yǎng)。有崇
高理想的人,一定是注重道德修養(yǎng)的人。甘于平庸的人,對道德修養(yǎng)要求不會
太高。醫(yī)務(wù)人員樹立什么樣的理想,這是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)首先要解決的問
題。是把從醫(yī)當(dāng)作為自己謀生的手段呢?是把從醫(yī)當(dāng)作改變自己身份地位的
途徑呢?是把從醫(yī)當(dāng)作社會賦予的責(zé)任和義務(wù)呢?還是把從醫(yī)當(dāng)作自己一生
追求的理想和事業(yè)呢?不同層次的追求產(chǎn)生不同的態(tài)度、行為和結(jié)果。一個有
志于在醫(yī)學(xué)上有所作為的醫(yī)務(wù)人員,必須樹立醫(yī)學(xué)報國的崇高理想。醫(yī)療衛(wèi)生
事業(yè)是黨和國家高度重視的事關(guān)國計民生的大事。做好這件大事,黨和國家需
要有千千萬萬立志投身于這一偉大事業(yè)的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員也只有樹立醫(yī)
學(xué)報國的崇高理想,投身到這一偉大事業(yè)之中,把自己的利益和自己的追求與
黨和國家的利益和追求緊緊地聯(lián)系在一起,才能有充分發(fā)揮自己聰明才智的舞
臺,才能有堅強的后盾和支持,才能有戰(zhàn)勝一切困難不斷成長進步的信心和動
力,才能在報效國家中升華和實現(xiàn)自己的人生價值。所以,醫(yī)學(xué)報國的職業(yè)理
想,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的第一大要素。
2.服務(wù)人民的職業(yè)情懷
國家的基礎(chǔ)是人民。在我國,黨和政府所做的一切都是為人民謀利益,為
人民謀福利,為人民謀幸福。國家興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),根本目的就是保障人民
的生命健康。醫(yī)務(wù)人員必須把醫(yī)學(xué)報國的理想落實到具體的為人民健康服務(wù)
當(dāng)中,落實到為每一個病人服務(wù)當(dāng)中才有意義。這是一件很不容易的事情,尤
其是要堅持一輩子,堅持為每一個病人服務(wù)好,就更不容易。那么,怎樣才能做
到呢?最重要的是培養(yǎng)對病人深厚持久的感情。只有對病人有深厚持久的感
情,才能產(chǎn)生為病人服務(wù)的真情、熱情、激情、豪情。只有在這些強烈感情因素
的支配下,醫(yī)務(wù)人員才能對病人極端負責(zé),忘我工作。所以,服務(wù)人民的職業(yè)情
懷,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的第二大要素。
3.淡泊功利的職業(yè)境界
在我國古代,人們常把“名醫(yī)”與“名相”相提并論。然而,“名相”與“名
醫(yī)”實際有本質(zhì)區(qū)別:當(dāng)“名相”大都把‘.功利”兩字看得很重,功名利祿可以說
是他們的目標(biāo)追求。當(dāng)“名醫(yī)”卻大都能夠拋開功名利祿或把功名利祿看得
很淡,一輩子懸壺濟世,把治病救人當(dāng)作人生最大的幸事。也正因為此,老百
姓對名醫(yī)的尊重要超過對名相的尊重。在當(dāng)今社會,應(yīng)該說功利主義對于當(dāng)
好一名醫(yī)生仍然是魔障和天敵。懷著功利主義的思想行醫(yī)看病,就很難做到
“心靜術(shù)正”。心不靜術(shù)不正,就很難給病人把病看好。特別是在當(dāng)前市場經(jīng)
濟條件下,功利思想對醫(yī)務(wù)人員造成了很大的影響,也給醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)氣建
設(shè)形成了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。所以,淡泊功利的職業(yè)境界,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的第
三大要素。
4.樂于奉獻的職業(yè)精神
淡泊功利,說白了就是不計較個人得失。不計較個人得失,說起來容易做
起來很難。主要受以下幾個方面的因素影響:一是市場經(jīng)濟的影響。在市場經(jīng)
濟條件下,按市場規(guī)律辦事,等價交換原則,使一些醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了付出多少就
應(yīng)該得到多少的思想。當(dāng)付出多得到少的時候心理就不平衡。二是外來思想
觀念的影響。西方個人主義、拜金主義、享樂主義及其生活方式,隨著我國改革
開放輸入進來,特別是醫(yī)務(wù)人員與西方學(xué)術(shù)交流廣泛,這方面的影響很大。三
是社會現(xiàn)象的影響。在社會主義初級階段,由于社會本身存在著貧富差距和分
配不公,“造原子彈的不如賣茶雞蛋的”、‘.拿手術(shù)刀的不如拿剃頭刀的”,也造成
了一些醫(yī)務(wù)人員的心理失衡。四是制度因素的影響。當(dāng)前在醫(yī)療行業(yè)實行的
一些制度,有的已經(jīng)過時不適應(yīng)當(dāng)今時代需要,有的政策本身設(shè)計論證不夠合
理存在先天不足,有的政策制度不夠完善尚未配套。這些政策制度運行的結(jié)
果,不但解決不好現(xiàn)實中的問題,反而給醫(yī)務(wù)人員造成了許多困惑和誤導(dǎo)。因
此,在這樣的環(huán)境中,醫(yī)務(wù)人員能否做到不計較個人得失,面臨著嚴(yán)峻考驗。正
因為此,才更顯得醫(yī)務(wù)人員加強醫(yī)德修養(yǎng)十分迫切和必要。怎樣做到不計較,
說白了就是要有奉獻精神。醫(yī)療行業(yè)本身是一個以奉獻為榮的行業(yè),醫(yī)務(wù)人員
自古以來是講奉獻的楷模。尤其是當(dāng)今,要在新的醫(yī)療改革中實現(xiàn)“回歸公益
性”的偉大目標(biāo),端正醫(yī)療行業(yè)風(fēng)氣,重塑醫(yī)療行業(yè)形象,重振醫(yī)療行業(yè)雄風(fēng),如
果廣大醫(yī)務(wù)人員沒有無私奉獻,敢于犧牲的精神,是不可能做到的。所以,樂于
奉獻的職業(yè)精神,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的第四大要素。
5.以人為本的職業(yè)理念
以人為本,對于醫(yī)務(wù)人員來說就是要以病人為本,時刻把病人放在第一位。
在治療疾病的過程中,要充分尊重病人,理解病人,關(guān)愛病人,照顧病人,幫助病
人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。這對于疾病的治療和病人恢復(fù)健康起著非常重要的
作用。甚至有的時候病人的感受,比對疾病的治療更為重要。因為對疾病治療
效果的評估,對醫(yī)務(wù)人員來說是用醫(yī)療指標(biāo)來衡量的,而對于病人來說是用自
己的感受來衡量的。醫(yī)療指標(biāo)達標(biāo)了并不等于病人滿意了。特別是現(xiàn)代人們
生活水平提高了,對健康的理解也有了新的發(fā)展。人對健康的要求不僅是沒有
病癥,而且要求身體、精神、心理都處在一個整體和諧、舒適的良好狀態(tài)。所以,
尊重病人,理解病人,關(guān)愛病人,照顧病人,讓病人有個好的感受,好的心情,不
僅有利于對疾病的治療,而且有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系,贏得病人信任,讓病
人感到滿意。
但是,現(xiàn)在一些醫(yī)務(wù)人員不懂得去關(guān)愛病人。認(rèn)為只要按照醫(yī)療流程去做
了,就盡到了當(dāng)醫(yī)生的責(zé)任,病人感受怎樣與自己無關(guān)。特別是隨著醫(yī)療技術(shù)
的發(fā)展,醫(yī)生對疾病的診斷和治療越來越依賴于儀器設(shè)備??績x器設(shè)備下結(jié)
論,提方案,作處理,舍不得花時間去詳細地問診查體,全面地辯證分析,恰當(dāng)?shù)?/span>
治療處理。形成了一些醫(yī)務(wù)人員只見“病”不見“人”,只看“病”不看“人”,只研
究“病”不研究“人”的怪現(xiàn)象。有的醫(yī)生自己的病人住院多日了都不去看;有的
病人就要出院了都不知道自己的主治醫(yī)生是誰;還有的醫(yī)務(wù)人員對待病人的態(tài)
度簡單粗暴、生冷硬頂。事實證明,如果醫(yī)務(wù)人員不能夠“以人為本”,就做不好
醫(yī)療工作,就不配當(dāng)一名醫(yī)生。所以,以人為本的職業(yè)理念,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修
養(yǎng)的第五大要素。
6.治病救人的職業(yè)良心
治病救人是醫(yī)務(wù)人員義不容辭的天職。病人的求助,就是對醫(yī)務(wù)人員的命
令。在病人需要時,醫(yī)務(wù)人員主動地、積極地給予救治,減輕病人的痛苦,扼制
病情的發(fā)展,挽救病人的生命,是人心使然,不容置疑。如果視病人而不見,置
病人的痛苦于不顧,或者不予竭盡所能地給予救治,必將遭到世人的譴責(zé),遭到
良心的自責(zé)。然而,在市場經(jīng)濟條件下,現(xiàn)實中確實有這種事情的發(fā)生。有的
是因為病人一時交不起費,有的是因為家人不在一時簽不了字,有的是因為醫(yī)
生晚上值班怕麻煩怕?lián)?zé)任,還有的是因為一些醫(yī)療制度不合時宜束縛了醫(yī)務(wù)
人員的良心。這不能不說是醫(yī)療行業(yè)的一種悲哀。所以,治病救人的職業(yè)良
心,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的第六大要素。
7,熱愛病人的職業(yè)情感
“醫(yī)乃仁術(shù)”,這是幾千年來被醫(yī)療實踐所證明的,被世人所公認(rèn)的真理,
是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的基點。無情、冷漠、自私、利欲熏心是當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)存
在的魔障和天敵。仁愛之心、惻隱之心、憐憫之心、不忍之心,是治病救人做
好醫(yī)療工作的前提和福音。醫(yī)務(wù)人員對病人的感情,不僅決定了診治病人的
工作態(tài)度,用心程度,投入程度和最終的治療效果,而且也決定了醫(yī)務(wù)人員在
醫(yī)療行業(yè)中個人的發(fā)展和成就。所以,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該培養(yǎng)對病人深厚的感
情。凡有成就的名醫(yī)名家,他們不僅大都有一顆“悲天憫人”的仁愛之心,而
且時刻想著自己的職業(yè)是病人給的,自己的技能是病人授的,自己的成就價
值是用無數(shù)病人的痛苦,甚至生命換來的。在他們內(nèi)心深處,有一種對病人
強烈的感激之情。正是有了這種仁愛之心和感激之情,他們才能視病人如衣
食父母,視病人如授業(yè)恩師,視病人如神明上帝,想病人之所想,急病人之所
急,熱心為病人服務(wù)。所以,熱愛病人的職業(yè)情感,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的第
七大要素。
8.忠誠慎獨的職業(yè)品行
忠誠慎獨,是建立在對病人無比熱愛,極端負責(zé)基礎(chǔ)上的行為表現(xiàn),是把
熱愛病人的感情體現(xiàn)出來,落到實處的具體行動。人們常說“說到容易做到
難”。對于醫(yī)務(wù)人員來說,能夠做到忠誠慎獨是極其難能可貴的品行。因為
患者與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,理論上是平等的,但從實際上,患者永遠處于被動弱
勢地位。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)知識上有絕對的優(yōu)勢,在對病人病情了解和認(rèn)識上
有絕對的優(yōu)勢,在決定對病人實施治療和在治療過程中控制取舍上有絕對的
優(yōu)勢,在對治療的話語權(quán)和解釋權(quán)上有絕對的優(yōu)勢,等等。誰能對醫(yī)務(wù)人員
的醫(yī)療行為實施有效的監(jiān)督,唯有醫(yī)務(wù)人員自己的職業(yè)良心。面對病人的痛
苦、迷茫和無奈,或者“這百十斤就交給您了”的賭一把心理,醫(yī)務(wù)人員怎樣才
能讓病人放心,做一個“一輩子對得起病人”、“讓病人值得托付生命的人”呢,
唯有忠誠慎獨。只有對病人無限忠誠,在治療過程中對自己的醫(yī)療行為時時
檢點,處處小心,如臨深淵,如履薄冰,不管在病人知情還是不知情,了解還是
不了解,認(rèn)識到還是認(rèn)識不到的情況下,開的每一張?zhí)幏?,做的每一項檢查,
下的每一個醫(yī)囑,動的每一臺手術(shù),除非醫(yī)學(xué)技術(shù)不能達到的,都應(yīng)對病人極
端負責(zé)。尤其是在自己的醫(yī)學(xué)知識和技能有限的情況下,一定要虛心求教,
求助于上級醫(yī)務(wù)人員的幫助,求助于有關(guān)專家的共同診治,為病人做出正確
的診斷和實施正確的治療。千萬不能不懂裝懂,不會裝會,自以為是,拿病人
的生命當(dāng)兒戲。醫(yī)務(wù)人員只有做到對病人忠誠慎獨,極端負責(zé),才能真正成
為一名好醫(yī)生,對得起病人,無愧于自己的良心。所以,忠誠慎獨的職業(yè)品
行,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的第八大要素。
以上“/\大要素”是“高尚醫(yī)德”的主要內(nèi)容。這“八大要素”,層層相扣,環(huán)
環(huán)相連,相輔相成,缺一不可,是“高尚醫(yī)德”一個較為完整的內(nèi)容體系。
二、“高超醫(yī)術(shù)”的內(nèi)涵要素
“高超醫(yī)術(shù)”的內(nèi)涵也可以分析概括為‘,八大要素”:
1.極端負資的醫(yī)療態(tài)度
態(tài)度是指人對事物的認(rèn)識看法、情感反映和行為反映。醫(yī)務(wù)人員對病人
的態(tài)度,包括對病人病情的認(rèn)識程度、情感反映和行為反映。只有對病人無
比熱愛,對病人病情高度重視,對醫(yī)療工作極端負責(zé)的醫(yī)務(wù)人員,才能在情感
上表現(xiàn)出對病人的尊重、理解和想病人之所想,急病人之所急的關(guān)愛之情。
才能在行為上表現(xiàn)得積極主動,盡心盡力,精益求精,一絲不茍地為病人診斷
治療。
但是,現(xiàn)實中我們也經(jīng)常遇到一些醫(yī)務(wù)人員對病人橫、冷、硬、頂耍態(tài)度的
現(xiàn)象。為什么,就是因為有的醫(yī)務(wù)人員對病人缺乏正確的認(rèn)識和理解。認(rèn)為病
人與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系是“求”與‘’被求”的關(guān)系,把自己放在一種居高臨下的位
置。對病人的態(tài)度隨自己的心情變化,高興時就對病人好一點,不高興時就對
病人差一些,甚至發(fā)生對病人耍態(tài)度,不負責(zé)任的行為。
態(tài)度決定行動,行動決定結(jié)果。醫(yī)務(wù)人員對病人的態(tài)度,直接決定了醫(yī)療
的效果和質(zhì)量。高超的醫(yī)術(shù),源于對病人極端負責(zé)的醫(yī)療態(tài)度。
所以,極端負責(zé)的醫(yī)療態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)修煉的第一大要素。
2.恭謙和落的醫(yī)療言行
醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療言行是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療態(tài)度的直接體現(xiàn)。特別是隨著人
們生活水平和對健康質(zhì)量追求的提高,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念要求醫(yī)務(wù)人員在治療疾
病時,不僅要消除病癥,同時還要給予病人心理上的調(diào)適和疏導(dǎo),精神上的撫
慰和滿足。因此,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療言行已經(jīng)成為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)構(gòu)成的重要部
分。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)術(shù),始終離不開通過言行溝通表達,獲得病人的理解同意,
配合和支持。所以,現(xiàn)在醫(yī)院管理越來越重視要求醫(yī)務(wù)人員“學(xué)會說話與溝
通”。許多醫(yī)院專門為醫(yī)務(wù)人員舉辦“溝通能力培訓(xùn)班”,使醫(yī)療服務(wù)達到了
明顯的改善。
那么,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該以什么樣的言行對待病人呢?可概括為“恭、謙、和、
藹”四個字。
恭:就是要恭敬,尊重,不卑不亢。既要對病人充分尊重,又要保持人格上
的平等,還要以自己的學(xué)識和能力去贏得病人的信任和尊敬。
謙:就是要謙虛,誠懇,不驕不躁。病情是復(fù)雜的,醫(yī)學(xué)是無止境的,再高明
的醫(yī)生也不可能會看所有的病。因此,在每一個病人面前,面對每一種病情,都
要謙虛謹(jǐn)慎,嚴(yán)肅認(rèn)真,老老實實。要甘當(dāng)小學(xué)生,每一位病人都是一本活教
材,只有多問病人,多看病人,多向病人學(xué)習(xí),才能把病情研究透,把病看好。
和:就是要和氣,和諧,不怠慢不過分。醫(yī)務(wù)人員要與病人建立和諧的醫(yī)患
關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員對病人既不能怠慢,又要保持一種正常、健康的交往。做到“不
吃請、不收紅包、不拿回扣、不耍態(tài)度。”
藹:就是要可親,可敬。
醫(yī)務(wù)人員如果能做到“恭、謙、和、藹”四個字,就會給病人可親、可敬的強烈
感受,使醫(yī)患關(guān)系達到一種圓融的境界;醫(yī)務(wù)人員就能在病人的全力配合下,把
醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮到極致。
華益慰就是一位“恭、謙、和、藹”的醫(yī)療專家,他面對病人時的“華氏微笑”,
為病人查體時的“華氏動作”,使甸一位經(jīng)他診治的病人為之感動。許多經(jīng)他診
治的病人講‘’見到華主任我的病就好了一半”。這就是一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員良好
言行對病人所起的作用。
所以,恭謙和藹的醫(yī)療言行,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)修煉的第衛(wèi)大要素。
3.豐厚博學(xué)的醫(yī)療知識
生命科學(xué)浩瀚奧妙,綿綿不絕,難以其極。醫(yī)學(xué)知識迅猛發(fā)展,無窮無盡,
日新月異。醫(yī)務(wù)人員面對千奇百怪的疾病,錯綜復(fù)雜的病情,沒有豐厚博學(xué)的
醫(yī)療知識,就很難辨別真假,擒住病魔。所以,醫(yī)務(wù)人員不僅要把醫(yī)療基礎(chǔ)打
牢,而且要善于學(xué)習(xí)新知識,掌握新技術(shù),研究新疾病,解決醫(yī)療工作中遇到的
各種新問題。只有這樣,才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,適應(yīng)人民群眾身心健康的
需要,把各項醫(yī)療工作做好。
值得注意的是,醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療知識的學(xué)習(xí)和掌握,要處理好三種關(guān)系:
一是處理好“專科與全科”的關(guān)系。既要攻??疲莆漳骋环矫娴募夹g(shù)專
長,成為某一方面的技術(shù)專家,又要通全科,對其他學(xué)科的醫(yī)學(xué)知識也要全面地
學(xué)習(xí)了解,成為一個醫(yī)學(xué)通才。現(xiàn)在,有些年輕醫(yī)生只鉆一門,除了本專業(yè)知
識,對其他學(xué)科醫(yī)學(xué)知識知之甚少,在診斷疾病時只知其一,不知其二,不懂得
病情發(fā)展變化的內(nèi)在聯(lián)系和相互影響,不能對病情進行全面的分析、判斷和處
理,不能勝任復(fù)雜的臨床工作。所以,醫(yī)務(wù)人員要注重在“專而全”上下工夫,防
止知識面窄,成為‘’井底專家”。
二是處理好“前沿與基礎(chǔ)”的關(guān)系。前沿知識是醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向,是醫(yī)務(wù)人
員跟蹤關(guān)注的焦點?;A(chǔ)知識是經(jīng)臨床廣泛驗證的成熟經(jīng)驗和技術(shù)。跟蹤前
沿促進醫(yī)學(xué)不斷向前發(fā)展,非常重要。但是,在實際工作中,扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知
識顯得更為實用和有效。所以,醫(yī)務(wù)人員要能夠安下心來,扎根臨床,扎扎實實
打基礎(chǔ),不要急于在高精尖上出成果,防止基礎(chǔ)不牢,成為“空中樓閣”。
三是處理好“書本與實踐”的關(guān)系。書本上的知識只有結(jié)合實際情況加以
運用才有意義。死讀書,讀死書,或不切實際,不分析具體情況,照搬書本上的
東西,反而會誤入歧途。只有將書本上的知識轉(zhuǎn)化為解決臨床實際問題的能
力,才能體現(xiàn)出知識的力量。所以,學(xué)習(xí)一定要重實踐,重運用,重轉(zhuǎn)化,防止高
智低能,成為“花瓶擺設(shè)”。
總之,豐厚博學(xué)的醫(yī)療知識,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)修煉的第三大要素。
4.整體辯證的醫(yī)療思維
整體辯證的醫(yī)療思維,是醫(yī)療實踐的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)務(wù)人員運用所學(xué)醫(yī)學(xué)
知識,對病人病情進行全面分析、判斷、甄別、診斷,對病人的身心狀況進行全面
評估,對病情發(fā)展和可能出現(xiàn)的情況進行全面預(yù)測,對治療方案和對策進行全
面規(guī)劃、設(shè)計和論證的活動。人是一個有機的整體,病的產(chǎn)生不是一個孤立的
現(xiàn)象,而是多方面因素發(fā)生變化導(dǎo)致的結(jié)果。醫(yī)務(wù)人員如果不能整體地去考慮
病情,辯證地分析甄別,就有可能被現(xiàn)象迷惑,就有可能以偏概全,就有可能漏
診誤診,就有可能因預(yù)計不到致使治療上應(yīng)對不及造成難以挽回的后果。事實
證明,醫(yī)療實踐中發(fā)生的一些差錯,不是因為醫(yī)務(wù)人員品質(zhì)有問題,不是因為醫(yī)
務(wù)人員知識不夠用,不是因為醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平低,而是一些醫(yī)務(wù)人員缺乏整
體辯證的思維能力。由于思維能力欠缺,考慮問題往往是表面的,片面的,單一
的,孤立的,因此,造成“這個沒想到”,“那個沒想到”。因為沒想到,導(dǎo)致了許多
不該發(fā)生的問題發(fā)生了。真可謂“預(yù)則立,不預(yù)則廢”,“多算勝,少算不勝”。醫(yī)
務(wù)人員整體辯證的醫(yī)療思維活動,就是“預(yù)”和‘’算”的活動。軍事上,沒有充分
的“預(yù)”和“算”,就不能保證打得贏。同樣,醫(yī)務(wù)人員在治療疾病上,沒有充分的
“預(yù)”和“算”,就不能保證治得好。
所以,整體辯證的醫(yī)療思維,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)修煉的第四大要素。
5.躬親規(guī)范的醫(yī)療習(xí)慣
躬親規(guī)范,就是嚴(yán)格按照醫(yī)療制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)親自去做。
首先談一談“躬親”習(xí)慣。躬親就是要親力親為。當(dāng)醫(yī)生不同乎做官,做官
尚且反對官僚作風(fēng),當(dāng)醫(yī)生就更不能把官僚作風(fēng)帶到醫(yī)療工作之中。坦是,在
實際工作中,我們有一些醫(yī)務(wù)人員有較大的官癮。有的僅依靠機器檢查結(jié)果,
依靠下級醫(yī)生的匯報來了解病情,進行診斷,制訂方案,不愿意親自去看病人,
問病史,查體征,了解病人的感受。有的查房很不細致,像過路人打招呼,簡單
寒暄幾句就走了。有的病人住院好多天了,沒有見過自己的主治醫(yī)生,有的手
術(shù)好多天了,沒有再看到過自己的主刀大夫。可以想一想,一個醫(yī)生如果不親
自去看望病人,了解病史,研究病情,能作出正確的判斷,定下正確的治療方案,
進行有效的治療嗎?肯定不能。所以,當(dāng)醫(yī)生不管當(dāng)?shù)绞裁闯潭?,不管工作?/span>
忙,壓力再大,每天都要堅持親自查看病人,了解病史,詢問病情,親自制訂方
案,實施治療,親自關(guān)注治療效果,進行跟蹤觀察。只有親力親為,才能針對治
療情況和病情發(fā)展及時調(diào)整方案,采取對策,確保病人的病情不斷向好的方面
轉(zhuǎn)化,取得理想的治療效果。
其次談一談“規(guī)范”的習(xí)慣。就是每一項診療工作都要按照醫(yī)療行業(yè)或
醫(yī)院統(tǒng)一的規(guī)章制度、操作流程、操作常規(guī)、操作標(biāo)準(zhǔn)去做。比如,衛(wèi)生部制
定的“十三項核心醫(yī)療制度”;醫(yī)生接診問診的醫(yī)療流程;醫(yī)生查體的流程和
動作規(guī)范;外科醫(yī)生術(shù)前準(zhǔn)備的流程和操作規(guī)范;護理人員常規(guī)護理的流程
和規(guī)范、對重癥監(jiān)護病人護理的流程和規(guī)范,等等。不管什么時候,什么情況
下,對這些醫(yī)療流程和規(guī)范,都必須嚴(yán)格履行,嚴(yán)格遵守,嚴(yán)格落實。因為,這
些規(guī)章制度和流程規(guī)范都是經(jīng)過一代又一代醫(yī)學(xué)前輩的經(jīng)驗積累,經(jīng)過無數(shù)
病人付出血和生命的代價換來的,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中避免錯漏失誤取
得成功的“秘訣寶典”。認(rèn)真遵守就能取得好的效果,不去遵守就可能造成不
可彌補的后果。
所以,躬親規(guī)范的醫(yī)療習(xí)慣,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)修煉的第五大要素。
6.嚴(yán)謹(jǐn)求實的醫(yī)療作風(fēng)
作風(fēng),是人們自覺追求的,經(jīng)過長期修煉形成的一種穩(wěn)定的辦事風(fēng)格。風(fēng)
格在形成之前是人們自覺的、主動的、有意識的、有目的的自我訓(xùn)練。作風(fēng)在形
成之后是人們特意追求的,但又能根據(jù)實際情況作出調(diào)整改進的,同時又不失
其內(nèi)在本質(zhì)特征的處世方法。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)謹(jǐn)求實的醫(yī)療作風(fēng),就是在躬親規(guī)范
的醫(yī)療習(xí)慣基礎(chǔ)上,養(yǎng)成的一種自覺的自律行為。嚴(yán)謹(jǐn),就是講科學(xué),求真知,
不主觀臆斷,不憑空想象,一是一,二是二,一絲不茍,認(rèn)真負責(zé)。求實,就是一
切從實際出發(fā),實事求是,務(wù)求取得實實在在的效果。在通常情況下,對嚴(yán)謹(jǐn)求
實的要求是:一方面要堅持嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事,另一方面,為探明病情真相
取得實際療效,又能夠不迷信.‘條條框框”,本著求實的目的去創(chuàng)造性地工作。
特別是醫(yī)療工作情況千變?nèi)f化,在病情危急,時機稍縱即逝的情況下,就更要求
醫(yī)務(wù)人員能夠本著對病人高度負責(zé)的精神,敢于擔(dān)當(dāng)負責(zé),敢于打破常規(guī),敢于
決斷處置,力爭取得最好的結(jié)果。
所以,嚴(yán)謹(jǐn)求實的醫(yī)療作風(fēng),是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)修煉的第六大要素。
7.嫻熟精湛的醫(yī)療技術(shù)
醫(yī)務(wù)人員的動手能力和操作技術(shù),是醫(yī)務(wù)人員的硬功夫和看家本領(lǐng)。雖然
醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療態(tài)度、醫(yī)療言行、醫(yī)療知識、醫(yī)療思維、醫(yī)療習(xí)慣、醫(yī)療作風(fēng),都是構(gòu)成醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)的重要因素,對醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)的形成和發(fā)揮,都
起著非常重要的作用。但是,把諸種要素匯聚起來,落到實處,最終直接起決定
作用的,是醫(yī)務(wù)人員的動手能力和操作技術(shù)。動手能力強不強,操作技術(shù)熟不
熟,每次操作是不是能夠做到穩(wěn)妥、準(zhǔn)確、細致、微創(chuàng)、安全、有效,確保零誤差和
零缺陷,這是檢驗醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的硬指標(biāo)。尤其是對那些一般人處置不了
的,不敢處置的重大、疑難、急危、復(fù)雜病人的技術(shù)治療,更是凸顯一名醫(yī)務(wù)人員
技術(shù)實力和技術(shù)水平的重要標(biāo)志。只有練就了嫻熟精湛的醫(yī)療技術(shù),才能把治
病救人的良好愿望,深思熟慮的完美方案,變成顯著的治療效果,達到最終的治
療目的。
所以,嫻熟精湛的醫(yī)療技術(shù),是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)修煉的第七大要素。
8.精心施治的醫(yī)療過程
醫(yī)療工作,從接診病人一查明病因一明確診斷一制訂方案一實施治療一
完成治療一療效跟蹤一后續(xù)服務(wù),是一個系統(tǒng)的、完整的、復(fù)雜的過程。對醫(yī)
務(wù)人員技術(shù)水平的評價,不能憑一次操作,一次治療去衡量高低。必須放在
一個完整的治療過程中去考察。而在整個醫(yī)療過程中,要求醫(yī)務(wù)人員必須在
每一個環(huán)節(jié)上,每一個細節(jié)上,都要做到精心、精細、精準(zhǔn)、精當(dāng),確保整個醫(yī)
療過程完美無缺。否則,在哪一點上處置不當(dāng),都會造成功虧一姜,全盤
皆輸。
醫(yī)療工作是一門過程科學(xué)。醫(yī)療技術(shù),不僅僅指醫(yī)務(wù)人員的動手能力和操
作技巧,同時包括醫(yī)務(wù)人員對整個醫(yī)療過程的分析、判斷、把握、控制、管理、駕
馭的能力。滿意的結(jié)果必須靠完美的過程來保證。“全程抓服務(wù)實現(xiàn)零投訴”、
“全程抓質(zhì)量實現(xiàn)零缺陷”,都是針對醫(yī)療過程提出的管理理念和管理口號。醫(yī)
務(wù)人員一定要懂得這個道理,樹立很強的整體醫(yī)療觀念。在醫(yī)術(shù)修煉上,在提
高技術(shù)水平上,千萬不能只理解為鍛煉提高動手操作能力,更要重視鍛煉提高
對整個醫(yī)療過程的掌握控制能力。只有這樣,經(jīng)過全面長期的鍛煉,才能真正
成長為一名醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)學(xué)專家。
人們在追求滿意的治療效果和結(jié)果的同時,更注重追求醫(yī)療過程的精確和
完美。病人在接受治療過程中的感受和體會,是對醫(yī)務(wù)人員進行評價的重要指
標(biāo)和依據(jù),是醫(yī)務(wù)人員形象口碑形成的關(guān)鍵。
所以,精心施治的醫(yī)療過程,是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)修煉的第八大要素。
以上“八大要素”是“高超醫(yī)術(shù)”的主要內(nèi)容。這“八大要素”也是層層相扣,
環(huán)環(huán)相連,相輔相成,缺一不可的一個完整的內(nèi)容體系。